当前,气候放大的极端天气事件增多,对人类健康影响巨大。研究人员开展了气候PG电子网站与健康干预措施相关研究,发现传统干预开发框架存在诸多挑战。该研究为重新思考干预范式提供思路,对保护公众健康意义重大。
近年来,我们的地球仿佛被按下了 “极端天气开关”,暴雨、飓风、野火和极端高温等灾害频繁上演。这些气候放大的极端天气事件,正严重威胁着全球数以百万计人的健康。在美国,2023 年更是迎来了史上最多的十亿美元级别的灾害。面对如此严峻的形势,如何构建有效的气候与健康干预措施,成为了亟待解决的关键问题。
为了应对这一挑战,来自美国威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)的 Arnab K. Ghosh 等人开展了相关研究,研究成果发表在《Journal of General Internal Medicine》上。这项研究意义非凡,它深入剖析了当前构建气候与健康干预措施过程中存在的难题,为后续的研究和实践指明了方向,对保护弱势群体、社区以及医疗基础设施的健康和安全有着重要的指导作用。
在研究方法上,研究人员主要采用了文献综述和案例分析的方法。通过广泛查阅气候与健康领域的相关文献,梳理出当前研究的现状和问题;同时以极端高温为例,深入分析传统干预开发框架在实际应用中的困境。
(THE EXISTING EVIDENCE BASE FOR CLIMATE INTERVENTIONS IS LIMITED):虽然气候干预相关科学在快速发展,但基础科学仍存在局限,多源于灾害 / 应急管理原则。例如,目前缺乏对不同人群、临床和药理因素下,与临床相关的现实热相关健康阈值的理解。现有的数据多基于受控环境下的健康受试者的室内研究,这使得干预开发的科学前提较为薄弱。不过,数字健康设备和室内温度监测的发展,结合电子病历数据,为解决这一问题带来了希望
(LIMITED OPPORTUNITY FOR PROSPECTIVE EVALUATION OF INTERVENTIONS):极端天气的时空异质性使得按照传统模式构建的干预措施充满不确定性。以极端高温事件(EHE)的干预评估为例,很难准确获取事件发生的时间、地点、严重程度以及受影响人群的详细信息,这给计算样本量和迭代评估干预措施带来了极大挑战
(SHIFT FROM INDIVIDUAL TO ECOLOGICAL SCALES):传统干预开发框架注重个体健康结果,忽视了生态尺度的研究。而气候相关事件具有跨时空的生态特性,以 EHEs 为例,绿色基础设施(如城市森林)的降温效益及其与个体热相关健康结果的流行病学联系,有助于填补个体与生态尺度研究之间的差距
(ETHICAL DILEMMAS: WHO IS INCLUDED IN EVIDENCE?BASED INTERVENTIONS, PARTICULARLY WHEN THEY ARE AT SCALE?):气候与健康研究在制定影响不同人群的干预措施时,面临伦理问题。例如在实施绿化干预措施时,不仅要解决弱势社区存在的树木分布不均问题,还要充分考虑这些社区的声音,否则可能导致干预失败,甚至引发社区反对
(THE EVERCHANGING CLIMATE AND UNPREDICTABILITY OF FUTURE CLIMATE EVENTS):随着温室气体排放增加,气候威胁的强度、频率和严重程度不断上升,其变化速度可能超过严格干预措施的开发和测试速度,降低干预措施在未来气候情景中的有效性。例如,虽然全球气温预计持续上升,但季节性温度难以准确预测
研究结论和讨论部分强调,气候与健康科学家必须积极应对这些挑战。传统的干预开发范式已无法满足当前迫切的需求,COVID-19 大流行虽有失误,但也为气候与健康干预提供了宝贵经验。科研人员需要重新调整研究目标,将前瞻性和回顾性研究与环境因素相结合,关注生态尺度的干预研究,从环境正义的角度积极解决伦理挑战,为构建有效的气候与健康干预措施提供依据。这不仅关乎应对当前的气候健康威胁,更是为了人类未来的健康和生存筑牢防线。