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　　2023年全球约3990万人感染艾滋病毒，超3000万人接受抗逆转录病毒治疗，新增艾滋病毒感染约130万例，较2010年下降48%。《报告》总结全球健康进展与挑战：20002019年全球预期寿命与健康预期寿命（HALE）提升，传染病防控有成效，但新冠大流行使HALE骤降1.6岁，加剧健康不平等。从性别角度分析，女性HALE高于男性；收入上，高收入与低收入国家HALE差值超12岁。健康相关可持续发展目标（SDGs）进展失衡，全民健康覆盖（UHC）推进遇瓶颈。亟需强化卫生系统韧性、优化资源分配并加速跨领域干预。

　　2000~2019年，全球出生健康预期寿命（HALE）从58.1岁增至63.5岁，主要得益于传染病和非传染性疾病死亡率下降，尤其是5岁以下儿童和30岁以上成人。2019~2021年，COVID~19大流行导致全球HALE下降1.6岁，主要因为30岁以上人群直接/间接死于新冠及焦虑、抑郁等精神疾病发病率上升，抵消了全球非传染性疾病（NCDs）死亡率下降带来的健康增益。

　　性别差距方面，女性因心血管疾病、中风等死亡率较低，HALE比男性高2.3岁（2019年），但乳腺癌、孕产妇疾病及颈背痛、抑郁症等更高发病率削弱了优势；新冠疫情中女性死亡率较低，进一步扩大了HALE优势（2021年达2.2岁）。

　　收入差距方面，高收入国家（HICs）因传染病死亡率低，HALE比低收入国家（LICs）高12.6岁（2019年），但肺癌、药物滥用等导致部分健康优势流失；疫情期间HICs因新冠死亡率较低，与其他收入组的HALE差距略有扩大。

　　孕产妇死亡率（MMR）：全球MMR从2000年的328/10万活产降至2023年的197/10万，但非洲地区仍高达442/10万，占全球70%的孕产妇死亡；按当前趋势，2030年目标（70）难以实现。

　　儿童死亡率：全球5岁以下死亡率（U5MR）从2000年的77‰降至2023年的37‰，但非洲地区仍为67‰，是高收入国家的13倍；新生儿死亡率下降缓慢，占5岁以下死亡比例从2000年的41%升至2023年的48%。

　　过早死亡风险：2019年全球3070岁人群因NCDs过早死亡风险为18%，虽较2000年下降，但进度缓慢，仅欧洲和西太平洋地区接近目标；美洲和东南亚地区因疫情出现逆转。

　　伤害死亡：道路伤害是主要死因之一，非洲地区死亡率（19.5/10万）是欧洲的3倍；自杀率在美洲地区上升30%，性别差异显著（男性是女性的2倍）。

　　HIV/艾滋病：新发感染从2000年的280万降至2023年的130万，但撒哈拉以南非洲仍占全球63%的新感染；抗逆转录病毒治疗（ART）覆盖3070万人，覆盖率77%。

　　结核病（TB）：2023年新发患者1080万，较2020年疫情高峰期略有下降，但耐药TB仍是挑战，仅非洲和欧洲地区进展较快。

　　疟疾：2023年病例2.63亿，较2015年上升4%，非洲承担94%的病例和死亡，防控目标（2030年发病率降90%）遥不可及。

　　AMR：大肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药率分别达45.5%和32.2%，低收入国家因检测能力有限，数据可靠性低。

　　空气污染：全球90%人口暴露于超过WHO标准的PM2.5，室内空气污染导致26%人口依赖传统燃料，低收入国家暴露率是高收入国家的2倍。

　　酒精与烟草：全球人均酒精消费量较2010年下降12%，有望实现2030年降20%的目标；烟草使用率下降21%，但男性仍是主要群体，非洲和东南亚地区进度较快。

　　服务覆盖指数（UHCSCI）：全球从2000年的42升至2023年的60，疫苗接种、计划生育等进展显著，但高血压（42%）和糖尿病（40%）治疗覆盖率不足，低收入国家医护人员密度仅为高收入国家的1/10。

　　财务负担：2019年全球13.5%人口自付医疗支出超家庭预算10%，3.44亿人因医疗支出陷入极端贫困，中低收入国家问题更突出。

　　人力短缺：2023年全球卫生人力缺口1470万，非洲和东地中海地区占70%，预计2030年缺口1110万，需加速培养和retention。

　　国际卫生条例（IHR）：全球IHR核心能力达标率仅64%，非洲地区在疫情检测和响应时间上进步显著，但法规和资源不足仍是瓶颈。

　　世界卫生统计报告中“三个十亿目标”取得了一定进展，但也面临诸多挑战。在10亿人更健康目标上，2018-2024年已有14亿人达成，预计2025年达15亿人，不过肥胖和空气污染等问题抵消部分成果；10亿人获UHC目标方面，2024年新增覆盖4.31亿人，预计2025年达5亿PG电子官网人，但仅达目标50%，存在财务保护不足等问题；10亿人更好防护目标上，2024年新增防护6.37亿人，预计2025年达6.97亿人，然而仍有30%缺口，低收入国家应急能力薄弱是主要障碍，需各国协同并加强国际合作，以推动目标实现。

　　经济与教育：低收入国家中，富裕家庭与贫困家庭的DTP3疫苗覆盖率差异达13.7个百分点，母亲教育水平低的儿童零剂次疫苗率是高教育组的2倍。

　　城乡与冲突地区：农村地区零剂次疫苗率比城市高3个百分点，受冲突影响地区疫苗接种率下降40%。

　　2010-2019年零剂次儿童从1580万降至1280万，但疫情导致2023年回升至1450万；低收入国家通过catch-up运动部分恢复，但数据缺失和性别不平等（女性自主权低地区接种率低13%）仍需解决。

　　需在2030年前将NCDs过早死亡风险年降率从0.5%提升至2.7%，母婴死亡率年降率从1.6%提升至14.8%，并缩小收入、性别、城乡间的健康差距。投资初级卫生保健，加强数据监测和国际援助，尤其关注脆弱国家的卫生系统韧性。

　　持续监测AMR、新发传染病，推动疫苗公平分配；通过政策干预减少酒精、烟草消费，改善空气质量。

　　将性别平等和社会决定因素纳入卫生政策，确保“不落下任何人”。返回搜狐，查看更多