
的威胁悄然蔓延。前不久,加拿大传染病专家Isaac Bogoch在一次采访中提醒大家:这些所谓的“噩梦细菌”——也就是我们常说的
你可能会觉得 “加拿大这么干净、制度这么严格,怎么可能发生?” 可事实并不乐观。这正赶上美国疾控中心(CDC)发表最新报告警告:越来越多的致病菌对现有抗生素产生了抵抗能力,正在孕育出真正对人类健康构成严重威胁的超级病原体。
Bogoch医生在采访里说得直白:抗生素确实是现代医学的基石,可正是因为滥用、误用,才给细菌提供了“进化”的空间。我们用得越多,细菌挣扎求生的机会就越多,它们就越可能变出新技能来对抗我们的武器。他用“军备竞赛”来形容这场博弈:人类不断研发新药,细菌也在不断进化新的抵抗机制——而从历史看,每一次我们稍有松懈,就可能被反超。
医院是我们最容易联想到的“抗生素战场”,但Bogoch特别强调,真正最严重的滥用场所,其实在农业。全球估计有高达70%的抗生素被用于畜牧业——猪、鸡、鱼、牛……甚至在养殖业中,为了让动物长得快、少生病、抗应激,各种抗生素被当作常规“添加剂”使用。结果就是,在这些动物体内滋生出耐药菌株,又极有可能跨物种传播到人类身上。
这其实不是科幻,而是真实可能发生的“动物→人类”的链条。我们把动物、环境与人类看成一个健康共同体(也就是“One Health”理念),在这个共同体里,哪一端出了问题,就可能反噬回来。
更让人揪心的是,原本就被视为“重大传染病”的结核病(TB)和HIV感染,也在耐药问题上露出危险信号。
全球范围内,结核病造成的死亡人数每年都不少,其中不小一部分是耐药结核(MDR-TB、XDR-TB),治疗过程漫长、成本高、成功率低。
Bogoch提到,在加拿大,2023年报告的结核病例就有2,217例,其中超过10%被确认为耐药型。虽然官方说现在还在“可控”范围,但“可控”可不是等于“安全”。我们绝不能有侥幸心理。
既然问题已经不小,解决方案自然也要从多方面入手。Bogoch和其他专家都呼吁,要在加拿大乃至全球推行更严格、更系统的抗生素监管体系(Antibiotic Stewardship),在医疗、农业、科研等领域之间建立更紧密的协作机制。政府、医院、农场、社会公众都要参与进来,不可能靠某一个人、某一个环节单打独斗。
在科研端也有新的突破。最近,McMaster大学的研究团队发现了一种全新的抗生素分子lariocidin,它的作用机制与现有药物完全不一样,且在动物实验中显示对一些耐药菌株有效,且对人体细胞毒性较低。
这意味着——我们可能真的有机会打开新一轮“武器库”。不过这个进程PG电子通信可以说还在“向前爬”的阶段,要真正投入临床应用,需要时间、资金和严格验证。
不过,有个尴尬现实是:过去十年里,全球批准了许多新型抗生素,但在加拿大上市的却寥寥无几。有研究就指出,在18种新抗生素在多个高收入国家获批的背景下,加拿大只批准了其中2个。
另外一点容易被忽略的推动因素是,疫苗接种率下降也可能间接推动抗生素滥用。
比如2025年初,安大略爆发了麻疹疫情,病例达到约2,200例,很多都是因为未接种或接种不完整。麻疹本身是病毒性感染,不用抗生素治疗,但病毒一旦侵袭免疫系统,容易引发继发性细菌感染(如肺炎、耳炎等),届时就可能被开抗生素。频繁PG电子通信使用,就给耐药细菌“练手”的机会。
看清形势后,我们每个人都可以做出改变。作为普通公民,我们要对自己的用药习惯负责。不随便拿抗生素、完成医嘱疗程、不盲目囤药、不把抗生素当“万能药”;支持公共卫生政策,重视疫苗;对食品来源多一点关心——买肉类、海鲜时了解下生产者有没有合理使用抗生素的标准。
有句话说得好:我们不能把抗生素当理所当然的“魔法子弹”。因为如果滥用太多,魔法就失灵。Bogoch医生的警示不是吓唬人,而是提醒:我们正在与看不见的微生物打仗,这场“隐形战争”关乎每个人的生命安全与医疗可持续性。如果我们不尽早行动,将来可能要为今天的疏忽付出沉重代价。
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